DOLAR 0,0000
EURO 0,0000
STERLIN 0,0000
ALTIN 000,00
BİST 00.000
Mikro.Biyo. ve Enf. Hast. Uz. Dr.Mustaf TORUN
Mikro.Biyo. ve Enf. Hast. Uz. Dr.Mustaf TORUN
Giriş Tarihi : 27-11-2021 15:53

FAVİPRAVİR İLACI UMARIM ARTIK COVİD-19 ENFEKSİYONU SAPTANAN  İNSANLARIN EVİNE BIRAKILMAZ!

Uzm.Dr.Mustafa TORUN 
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı

mtorun3@gmail.com

Konumuza girmeden önce biraz soluk alalım.Bildiğinizi sandığım Celal Sevimli ve Bedri Ayseli'ye ait güzel bir Diyarbakır türkümüz vardır.Burada tam olarak yazacağım konuya uyuyor.

KIRKLAR DAĞININ DÜZÜ 
KARANLIK BASTI BİZİ
KÖROLASIN ZALIM SUZAN
ZİYARET ÇARPTI BİZİ 
*
Bizim ülkemizde Favipravir isimli antiviral ilacın Covid-19 enfeksiyonunun tedavisinde yaygın kullanımı bir enfeksiyon hekimi olarak beni uzun zamandır düşündürmektedir. Bu türküdeki gibi karanlık mı bastı bizi?Yoksa ziyaret mı çarptı?Kimse  neden itiraz etmiyor diyesim geliyor dostlarım.Yoksa itiraz edenler dinlenmiyor mu?
İster inanın ister inanmayın bu durum beni bayağı üzüyor.Veya  "Otoyollar ve Şehir Hastaneleri"  gibi parası peşin mı ödendi?Oldum olası ticari konular sır olduğundan sağlıklı yorum yapmamıza gerek yok.
*
Nihayet Sağlık Bakanlığı son kararında Favipravir ilacının kullanımını hekim insiyatifine bıraktı.Bu ilacın yaygın kullanılmasına rağmen, maalesef ilaçla ilgili veriler paylaşılmadığından ne desek afaki kalıyor. Daha çok gözlemlerimiz ve dışarıda yapılan kısıtlı çalışmalar bize bir ölçüde yol gösterici olabiliyor.Bu çalışmaların olumlu sonuçlar vereceği de şüpheli.
*
Bilindiği gibi Sağlık Bakanlığı  Covid-19 enfeksiyonunun tedavisinde erişkinlere verilen "favipiravir"in 12-15 yaş aralığında da kullanılmasına izin vermişti.Henüz etkinliği yetişkinlerde kanıtlanmamış olan ilacın çocuklarda kullanımına onay verilmesi birçok  tepkileri de beraberinde getirmesine rağmen devam edildi.Ne gibi yararlı  olduğuna dair bulguları ve buna ait verileri bilmiyoruz. C5H4FN302 kimyasal formülü olan bu İlacın kullanım rehberinde (prospektüsünde) dahi “çocuklarda ve ergenlerde kullanılamaz” yazdığına daha önceki yazımızda dikkat çekmiştik.Grip tedavisinde kullanım amaçlı olduğunu bildiğimiz bu antiviral ilacın; Türkiye’de  kullanımını başka bir antiviral ilaç olmaması dolayısıyla plasebo etkisi ön planda olarak kullanıldığını belirtmiştik. Maalesef  bu İlaç yaygın olarak kullanılmaktadır.TTB'nin uyarısına rağmen.
*
Sağlık Bakanlığı  “Covid-19 Çocuk Hasta Yönetimi ve Tedavisi Rehberi”nde yaptığı değişiklikle koronavirüs tedavisinde kullanılan Favipiravir"in 12-15 yaş arasındaki çocuklarda da kullanılacağını duyurmuştu.
Bakanlıktan yapılan duyuruda bu ilacın çocuklarda kullanımıyla ilgili ayrıca aileler tarafından onam formu imzalanması gerektiği belirtilmişti.Maalesef sıtma ilaçlarının Covid-19 enfeksiyonunda tüm itirazlara rağmen kullanılması ve bu karardan geç dönülmesi, Favipravir kullanımında da yine itirazlara rağmen devam edilmesi bizleri üzmektedir.
*
Geçmişte yukarıda belirttiğim  açıklamaların ardından gözler  favipiravir içeren ilaca çevrilmesine rağmen, ilacın prospektüsünde bulunan “çocuklarda kullanmayınız” ve “çocuklarda ve ergenlerde kullanılmamalıdır” ifadelerinin bile gözardı edildiğini hatırlatayım.
*
Bakanlığın ilaç rehberinde yaptığı değişikliğin ardından açıklamalarda bulunan Türk Tabipler Birliği, “Onam sorumluluğunu aileye yüklemek, ortaya çıkması olası bir sağlık sorununda sorumluluktan kaçınmak anlamını taşıyacaktır” demiştir.
*
Favipiravir etken maddeli ilaç hakkında şunu açıkça belirtmek isterim ki; Bu ilacın şu anda Türkiye’de kullanılması bence plasebo etkisine bağlıdır..Bunu bir hekim ve  konunun uzmanı olarak tekrar tekrar söylüyorum.
*
KORONAYA ETKİSİ TARTIŞMALIDIR.
Favipiravirin antiviral bir ilaç olduğunu belirttik.Tüm antiviral ilaçlarda önemli olan virüsün çoğalmasının önlenmesidir.
Favipiravir ilk olarak 2015 yılında Japonya’da grip ilacı olarak ruhsat aldı ve sadece gripte kullanılmaktadır. Başka bir endikasyonu zaten yok. Koronavirüs salgınında SARS-COV-2 virüsüne karşı etkinliği ise halen  tartışmalıdır.Çoğu ülkede kullanılmamaktadır.Bu ilacın kullanımı hakkında birçok yayın çıktı ve kesin bir endikasyon göstermediği belirtildi. Birçok yayın da bu ilacın koronavirüs tedavisinde kullanılmasını önermiyor. Sayılı ve çok az ülke bu ilacı kullanıyor.Çok Merkezli Çalışmalar bildiğim kadar yok. Hastalığın belki ilk günlerinde kullanımı sağlanırsa bir dereceye kadar bir etkisi olabilir denmesine rağmen yüksek dozda kullanılması olası yan etkilerini arttırabildiğini söyleyebiliriz.
*
ÇOCUKLAR İÇİN KESİNLİKLE ÖNERİLMEMELİ!..
Türkiye’deki favipiravir etken maddeli ilacın kullanımını plasebo etkisine ve ekonomik nedenlerle bağlamaktayım.Şu anda bu ilaç Türkiye’de plasebo gibi ve bilimdışı kullanılıyor. Başka seçenek olmayınca hiç değilse bir ilaç verelim kullanılsın gibi bir duruş var. Etkinliğine dair yayınlar yeterli değil. Dolayısıyla birçok ülkenin rehberinde de yer almıyor. Çocuklarda bu ilaç kesinlikle önerilmemektedir. Prospektüsünde de belirtildiği üzere kullanılmaması gerekiyor. Erişkinlerde de etkinliği yok denecek kadar az.
*
KORONAVİRÜS HASTALARININ TAKİBİ YAPILMIYOR.
Koronavirüs tedavisi sürecinde hastaların takibinin iyi yapılmamaktadır.Başka bir antiviral ilaç olmadığı için veriliyor ve yan etki takibi yapılmıyor. Hasta gerekli testlerden, fiziki muayenelerden geçirilmeden doğrudan evinde kendi haline bırakılıyor.Doktor kontrolü yok. Bir ilaç yazıldığı zaman mutlaka doktor kontrolünde ve  sorumluluğunda hastaya bu ilaç verilmelidir. Hastada ilaç yan etki takibi yapılmalıdır. Hasta" Saldım çayıra mevlam kayıra" şeklinde bırakılmamalıdır.Daha net söylüyorum artık zararın neresinden dönersek kârdır diyerek hastalara verilmemelidir.

Karanlık bizleri bassa da aydınlığa çıkmak yakın gibi!

✓SAĞLIK DOĞUŞTAN KAZANILMIŞ BİR HAKTIR!
✓AŞILAR EVRENSELDİR!
✓PANDEMİ TÜM DÜNYANIN SORUNU OLUP, BİLGİLER ŞEFFAF BİR ŞEKİLDE
PAYLAŞILMALIDIR!
✓KORUYUCU  HEKİMLİK TEDAVİ HEKİMLİĞİNDEN DAHA ÖNCELİKLİDİR!

Sevgiler...

NELER SÖYLENDİ?
@
Mikro.Biyo. ve Enf. Hast. Uz. Dr.Mustaf TORUN

Mikro.Biyo. ve Enf. Hast. Uz. Dr.Mustaf TORUN

DİĞER YAZILARI FAVİPRAVİR İLACI UMARIM ARTIK COVİD-19 ENFEKSİYONU SAPTANAN  İNSANLARIN EVİNE BIRAKILMAZ! 27-11-2021 15:53 Uyuz Nasıl bir hastalık) 18-11-2021 19:02 COVİD-19 Enfeksiyonu bu hızla giderse maratonu önde bitirecek gibi! 09-11-2021 11:33 Nusret Fişek Hocamızı Saygı ve Sevgi ile anıyoruz! 03-11-2021 11:43 Suyun Önemi ve su ile Bulaşan Enfksiyonlar 21-10-2021 16:59 El eli yıkar, El döner Koronayı yıkar! 15-10-2021 20:37 Korına Sürecinde Kadın Emekçilerin Karşılaşabileceği Enfeksiyon Hastalıkları ve Önerilerimiz 03-03-2021 00:54 KORONA SÜRECİNİ YAŞADIĞIMIZ ŞU GÜNLERDE SAĞLIKTA " BÜYÜK VERİ" KULLANIMININ  TANI VE TEDAVİDE BİZLERE ARTILARI 09-02-2021 12:50 14 Yıl oldu Sevgili Hrant Dink... Çok Özlüyoruz!.. 19-01-2021 13:37 Gelde Nusret Fişek Hocamı Arama! 18-01-2021 16:13 Üniversitemiz Ayak Üstü Durmak İstiyor! 07-01-2021 21:02 COVİD -19 ENFEKSİYONU VE MESLEKİ  ENFEKSİYON HASTALIKLARI 02-01-2021 16:37 Güle Güle 2020... Bizi Çok Yordun!... 26-12-2020 10:55 Korona Sürecinde Aşı Tartışması 25-12-2020 13:40 TTB'yi Kapatmak mı? 17-09-2020 11:10 Türkiye ve Ortadoğululaşma Tartışmasının, Neresindeyiz? 08-06-2020 12:20 Nasıl Bir Örgütlenme Olmalı? 26-05-2020 13:46 Korona Sürecinde Siyaset ve Seçim 02-05-2020 22:13 Korona Süreci ve Ulusal Egemenlik 30-04-2020 13:09 Sağlık Çalişanlarının Covid-19 Risk Değerlendirmesi 29-04-2020 23:33 Sağlık Çalışanları ve Şehitlik 26-04-2020 14:31
NAMAZ VAKİTLERİ
PUAN DURUMU
  • Süper LigOP
  • 1Trabzonspor2150
  • 2Konyaspor2039
  • 3Hatayspor2135
  • 4Başakşehir FK2034
  • 5Adana Demirspor2134
  • 6Fenerbahçe2133
  • 7Beşiktaş2132
  • 8Alanyaspor2132
  • 9Gaziantep FK2131
  • 10Sivasspor2130
  • 11Fatih Karagümrük2130
  • 12Kayserispor2128
  • 13Galatasaray2127
  • 14Giresunspor2125
  • 15Antalyaspor2123
  • 16Göztepe2121
  • 17Kasımpaşa2121
  • 18Altay2118
  • 19Çaykur Rizespor2118
  • 20Yeni Malatyaspor2115
Gazete Manşetleri
Yol Durumu
E-GAZETE
Müjde Ar, Foto Galeri
ANKET OYLAMA TÜMÜ
GÜNÜN KARİKATÜRÜ
Müjde Ar, Foto Galeri
E-Bülten Kayıt
ARŞİV ARAMA
istanbul masaj salonu ankara masaj salonu izmir masaj salonu bursa masaj salonu antalya masaj salonu adana masaj salonu konya masaj salonu şanlıurfa masaj salonu gaziantep masaj salonu kocaeli masaj salonu mersin masaj salonu diyarbakır masaj salonu hatay masaj salonu manisa masaj salonu kayseri masaj salonu samsun masaj salonu balıkesir masaj salonu maraş masaj salonu van masaj salonu aydın masaj salonu tekirdağ masaj salonu sakarya masaj salonu denizli masaj salonu muğla masaj salonu istanbul masaj salonu/a> ankara masaj salonu/a> izmir masaj salonu/a> bursa masaj salonu/a> antalya masaj salonu/a> adana masaj salonu/a> konya masaj salonu/a> şanlıurfa masaj salonu/a> gaziantep masaj salonu/a> kocaeli masaj salonu/a> mersin masaj salonu/a> diyarbakır masaj salonu/a> hatay masaj salonu/a> manisa masaj salonu/a> kayseri masaj salonu/a> samsun masaj salonu/a> balıkesir masaj salonu/a> maraş masaj salonu/a> van masaj salonu/a> aydın masaj salonu/a> tekirdağ masaj salonu/a> sakarya masaj salonu/a> denizli masaj salonu/a> muğla masaj salonu/a> Tekirdağ masaj salonu Adana masaj salonu Mersin masaj salonu Bursa masaj salonu Muğla masaj salonu Balıkesir masaj salonu Kocaeli masaj salonu İstanbul masaj salonu Ankara masaj salonu Antalya masaj salonu İzmir masaj salonu Denizli masaj salonu Çanakkale masaj salonu Sakarya masaj salonu Manisa masaj salonu Malatya masaj salonu Yalova masaj salonu Sivas masaj salonu Tokat masaj salonu Kayseri masaj salonu Trabzon masaj salonu Aydın masaj salonu Elazığ masaj salonu Afyon masaj salonu Kütahya masaj salonu Ordu masaj salonu Eskişehir masaj salonu Gaziantep masaj salonu adıyaman masaj salonu/a> afyon masaj salonu/a> ağrı masaj salonu/a> aksaray masaj salonu/a> amasya masaj salonu/a> ardahan masaj salonu/a> artvin masaj salonu/a> bartın masaj salonu/a> batman masaj salonu/a> bayburt masaj salonu/a> bilecik masaj salonu/a> bingöl masaj salonu/a> bitlis masaj salonu/a> bolu masaj salonu/a> burdur masaj salonu/a> çanakkale masaj salonu/a> çankırı masaj salonu/a> çorum masaj salonu/a> düzce masaj salonu/a> edirne masaj salonu/a> elazığ masaj salonu/a> erzincan masaj salonu/a> erzurum masaj salonu/a> eskişehir masaj salonu/a> giresun masaj salonu/a> gümüşhane masaj salonu/a> ığdır masaj salonu/a> ısparta masaj salonu/a> karabük masaj salonu/a> karaman masaj salonu/a> kastamonu masaj salonu/a> kilis masaj salonu/a> kırıkkale masaj salonu/a> kırklareli masaj salonu/a> kırşehir masaj salonu/a> uşak masaj salonu/a> kütahya masaj salonu/a> malatya masaj salonu/a> mardin masaj salonu/a> nevşehir masaj salonu/a> niğde masaj salonu/a> ordu masaj salonu/a> trabzon masaj salonu/a> osmaniye masaj salonu/a> rize masaj salonu/a> siirt masaj salonu/a> sinop masaj salonu/a> sivas masaj salonu/a> tokat masaj salonu/a> bağcılar masaj salonu bahçelievler masaj salonu esenler masaj salonu esenyurt masaj salonu kadıköy masaj salonu kağıthane masaj salonu kartal masaj salonu küçükçekmece masaj salonu maltepe masaj salonu pendik masaj salonu sultangazi masaj salonu ümraniye masaj salonu üsküdar masaj salonu aliağa masaj salonu alsancak masaj salonu bayraklı masaj salonu bornova masaj salonu buca masaj salonu çeşme masaj salonu çiğli masaj salonu gaziemir masaj salonu karşıyaka masaj salonu konak masaj salonu menemen masaj salonu ödemiş masaj salonu torbalı masaj salonu çankaya masaj salonu keçiören masaj salonu mamak masaj salonu polatlı masaj salonu sincan masaj salonu alanya masaj salonu belek masaj salonu kaş masaj salonu kemer masaj salonu korkuteli masaj salonu lara masaj salonu manavgat masaj salonu serik masaj salonu side masaj salonu didim masaj salonu efeler masaj salonu kuşadası masaj salonu nazilli masaj salonu altıeylül masaj salonu bandırma masaj salonu edremit masaj salonu karesi masaj salonu susurluk masaj salonu gemlik masaj salonu gürsu masaj salonu inegöl masaj salonu mudanya masaj salonu nilüfer masaj salonu osmangazi masaj salonu yıldırım masaj salonu biga masaj salonu çan masaj salonu gelibolu masaj salonu adıyaman masaj salonu afyon masaj salonu ağrı masaj salonu aksaray masaj salonu amasya masaj salonu ardahan masaj salonu artvin masaj salonu bartın masaj salonu batman masaj salonu bayburt masaj salonu bilecik masaj salonu bingöl masaj salonu bitlis masaj salonu bolu masaj salonu burdur masaj salonu çanakkale masaj salonu çankırı masaj salonu çorum masaj salonu düzce masaj salonu edirne masaj salonu elazığ masaj salonu erzincan masaj salonu erzurum masaj salonu eskişehir masaj salonu giresun masaj salonu gümüşhane masaj salonu ığdır masaj salonu ısparta masaj salonu karabük masaj salonu karaman masaj salonu kastamonu masaj salonu kilis masaj salonu kırıkkale masaj salonu kırklareli masaj salonu kırşehir masaj salonu uşak masaj salonu kütahya masaj salonu malatya masaj salonu mardin masaj salonu nevşehir masaj salonu niğde masaj salonu ordu masaj salonu trabzon masaj salonu osmaniye masaj salonu rize masaj salonu siirt masaj salonu sinop masaj salonu sivas masaj salonu tokat masaj salonu karahayıt masaj salonu pamukkale masaj salonu nizip masaj salonu şahinbey masaj salonu şehitkamil masaj salonu antakya masaj salonu defne masaj salonu iskenderun masaj salonu darıca masaj salonu gebze masaj salonu gölcük masaj salonu izmit masaj salonu körfez masaj salonu akşehir masaj salonu beyşehir masaj salonu ereğli masaj salonu karatay masaj salonu meram masaj salonu selçuklu masaj salonu akhisar masaj salonu alaşehir masaj salonu soma masaj salonu turgutlu masaj salonu akdeniz masaj salonu anamur masaj salonu erdemli masaj salonu mezitli masaj salonu silifke masaj salonu tarsus masaj salonu toroslar masaj salonu yenişehir masaj salonu bodrum masaj salonu dalaman masaj salonu fethiye masaj salonu köyceğiz masaj salonu marmaris masaj salonu menteşe masaj salonu milas masaj salonu adapazarı masaj salonu serdivan masaj salonu atakum masaj salonu çarşamba masaj salonu ilkadım masaj salonu eyyübiye masaj salonu siverek masaj salonu viranşehir masaj salonu çerkezköy masaj salonu çorlu masaj salonu erbaa masaj salonu Çankaya masaj salonu Keçiören masaj salonu Mamak masaj salonu Polatlı masaj salonu Sincan masaj salonu Alanya masaj salonu Belek masaj salonu Kaş masaj salonu Kemer masaj salonu Korkuteli masaj salonu Lara masaj salonu Manavgat masaj salonu Serik masaj salonu Side masaj salonu Didim masaj salonu Efeler masaj salonu Kuşadası masaj salonu Nazilli masaj salonu Altıeylül masaj salonu Bandırma masaj salonu Edremit masaj salonu Karesi masaj salonu Susurluk masaj salonu Gemlik masaj salonu Gürsu masaj salonu İnegöl masaj salonu Mudanya masaj salonu Nilüfer masaj salonu Osmangazi masaj salonu Yıldırım masaj salonu Biga masaj salonu Çan masaj salonu Gelibolu masaj salonu Karahayıt masaj salonu Pamukkale masaj salonu Nizip masaj salonu Şahinbey masaj salonu Şehitkamil masaj salonu Antakya masaj salonu Defne masaj salonu İskenderun masaj salonu Bağcılar masaj salonu Bahçelievler masaj salonu Esenler masaj salonu Esenyurt masaj salonu Kadıköy masaj salonu Kağıthane masaj salonu Kartal masaj salonu Küçükçekmece masaj salonu Maltepe masaj salonu Pendik masaj salonu Sultangazi masaj salonu Ümraniye masaj salonu Üsküdar masaj salonu Alsancak masaj salonu Bayraklı masaj salonu Bornova masaj salonu Buca masaj salonu Çiğli masaj salonu Gaziemir masaj salonu Karşıyaka masaj salonu Konak masaj salonu Menemen masaj salonu Ödemiş masaj salonu Torbalı masaj salonu Darıca masaj salonu Gebze masaj salonu Gölcük masaj salonu İzmit masaj salonu Körfez masaj salonu Akşehir masaj salonu Beyşehir masaj salonu Ereğli masaj salonu Karatay masaj salonu Meram masaj salonu Selçuklu masaj salonu Akhisar masaj salonu Alaşehir masaj salonu Soma masaj salonu Turgutlu masaj salonu Elbistan masaj salonu Akdeniz masaj salonu Anamur masaj salonu Erdemli masaj salonu Mezitli masaj salonu Silifke masaj salonu Tarsus masaj salonu Toroslar masaj salonu Yenişehir masaj salonu Bodrum masaj salonu Dalaman masaj salonu Fethiye masaj salonu Köyceğiz masaj salonu Marmaris masaj salonu Menteşe masaj salonu Milas masaj salonu Adapazarı masaj salonu Serdivan masaj salonu Atakum masaj salonu Çarşamba masaj salonu İlkadım masaj salonu Eyyübiye masaj salonu Siverek masaj salonu Viranşehir masaj salonu Çerkezköy masaj salonu Çorlu masaj salonu Erbaa masaj salonu