DOLAR 0,0000
EURO 0,0000
STERLIN 0,0000
ALTIN 000,00
BİST 00.000
Mikro.Biyo. ve Enf. Hast. Uz. Dr.Mustaf TORUN
Mikro.Biyo. ve Enf. Hast. Uz. Dr.Mustaf TORUN
Giriş Tarihi : 27-11-2021 15:53

FAVİPRAVİR İLACI UMARIM ARTIK COVİD-19 ENFEKSİYONU SAPTANAN  İNSANLARIN EVİNE BIRAKILMAZ!

Uzm.Dr.Mustafa TORUN 
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanı

mtorun3@gmail.com

Konumuza girmeden önce biraz soluk alalım.Bildiğinizi sandığım Celal Sevimli ve Bedri Ayseli'ye ait güzel bir Diyarbakır türkümüz vardır.Burada tam olarak yazacağım konuya uyuyor.

KIRKLAR DAĞININ DÜZÜ 
KARANLIK BASTI BİZİ
KÖROLASIN ZALIM SUZAN
ZİYARET ÇARPTI BİZİ 
*
Bizim ülkemizde Favipravir isimli antiviral ilacın Covid-19 enfeksiyonunun tedavisinde yaygın kullanımı bir enfeksiyon hekimi olarak beni uzun zamandır düşündürmektedir. Bu türküdeki gibi karanlık mı bastı bizi?Yoksa ziyaret mı çarptı?Kimse  neden itiraz etmiyor diyesim geliyor dostlarım.Yoksa itiraz edenler dinlenmiyor mu?
İster inanın ister inanmayın bu durum beni bayağı üzüyor.Veya  "Otoyollar ve Şehir Hastaneleri"  gibi parası peşin mı ödendi?Oldum olası ticari konular sır olduğundan sağlıklı yorum yapmamıza gerek yok.
*
Nihayet Sağlık Bakanlığı son kararında Favipravir ilacının kullanımını hekim insiyatifine bıraktı.Bu ilacın yaygın kullanılmasına rağmen, maalesef ilaçla ilgili veriler paylaşılmadığından ne desek afaki kalıyor. Daha çok gözlemlerimiz ve dışarıda yapılan kısıtlı çalışmalar bize bir ölçüde yol gösterici olabiliyor.Bu çalışmaların olumlu sonuçlar vereceği de şüpheli.
*
Bilindiği gibi Sağlık Bakanlığı  Covid-19 enfeksiyonunun tedavisinde erişkinlere verilen "favipiravir"in 12-15 yaş aralığında da kullanılmasına izin vermişti.Henüz etkinliği yetişkinlerde kanıtlanmamış olan ilacın çocuklarda kullanımına onay verilmesi birçok  tepkileri de beraberinde getirmesine rağmen devam edildi.Ne gibi yararlı  olduğuna dair bulguları ve buna ait verileri bilmiyoruz. C5H4FN302 kimyasal formülü olan bu İlacın kullanım rehberinde (prospektüsünde) dahi “çocuklarda ve ergenlerde kullanılamaz” yazdığına daha önceki yazımızda dikkat çekmiştik.Grip tedavisinde kullanım amaçlı olduğunu bildiğimiz bu antiviral ilacın; Türkiye’de  kullanımını başka bir antiviral ilaç olmaması dolayısıyla plasebo etkisi ön planda olarak kullanıldığını belirtmiştik. Maalesef  bu İlaç yaygın olarak kullanılmaktadır.TTB'nin uyarısına rağmen.
*
Sağlık Bakanlığı  “Covid-19 Çocuk Hasta Yönetimi ve Tedavisi Rehberi”nde yaptığı değişiklikle koronavirüs tedavisinde kullanılan Favipiravir"in 12-15 yaş arasındaki çocuklarda da kullanılacağını duyurmuştu.
Bakanlıktan yapılan duyuruda bu ilacın çocuklarda kullanımıyla ilgili ayrıca aileler tarafından onam formu imzalanması gerektiği belirtilmişti.Maalesef sıtma ilaçlarının Covid-19 enfeksiyonunda tüm itirazlara rağmen kullanılması ve bu karardan geç dönülmesi, Favipravir kullanımında da yine itirazlara rağmen devam edilmesi bizleri üzmektedir.
*
Geçmişte yukarıda belirttiğim  açıklamaların ardından gözler  favipiravir içeren ilaca çevrilmesine rağmen, ilacın prospektüsünde bulunan “çocuklarda kullanmayınız” ve “çocuklarda ve ergenlerde kullanılmamalıdır” ifadelerinin bile gözardı edildiğini hatırlatayım.
*
Bakanlığın ilaç rehberinde yaptığı değişikliğin ardından açıklamalarda bulunan Türk Tabipler Birliği, “Onam sorumluluğunu aileye yüklemek, ortaya çıkması olası bir sağlık sorununda sorumluluktan kaçınmak anlamını taşıyacaktır” demiştir.
*
Favipiravir etken maddeli ilaç hakkında şunu açıkça belirtmek isterim ki; Bu ilacın şu anda Türkiye’de kullanılması bence plasebo etkisine bağlıdır..Bunu bir hekim ve  konunun uzmanı olarak tekrar tekrar söylüyorum.
*
KORONAYA ETKİSİ TARTIŞMALIDIR.
Favipiravirin antiviral bir ilaç olduğunu belirttik.Tüm antiviral ilaçlarda önemli olan virüsün çoğalmasının önlenmesidir.
Favipiravir ilk olarak 2015 yılında Japonya’da grip ilacı olarak ruhsat aldı ve sadece gripte kullanılmaktadır. Başka bir endikasyonu zaten yok. Koronavirüs salgınında SARS-COV-2 virüsüne karşı etkinliği ise halen  tartışmalıdır.Çoğu ülkede kullanılmamaktadır.Bu ilacın kullanımı hakkında birçok yayın çıktı ve kesin bir endikasyon göstermediği belirtildi. Birçok yayın da bu ilacın koronavirüs tedavisinde kullanılmasını önermiyor. Sayılı ve çok az ülke bu ilacı kullanıyor.Çok Merkezli Çalışmalar bildiğim kadar yok. Hastalığın belki ilk günlerinde kullanımı sağlanırsa bir dereceye kadar bir etkisi olabilir denmesine rağmen yüksek dozda kullanılması olası yan etkilerini arttırabildiğini söyleyebiliriz.
*
ÇOCUKLAR İÇİN KESİNLİKLE ÖNERİLMEMELİ!..
Türkiye’deki favipiravir etken maddeli ilacın kullanımını plasebo etkisine ve ekonomik nedenlerle bağlamaktayım.Şu anda bu ilaç Türkiye’de plasebo gibi ve bilimdışı kullanılıyor. Başka seçenek olmayınca hiç değilse bir ilaç verelim kullanılsın gibi bir duruş var. Etkinliğine dair yayınlar yeterli değil. Dolayısıyla birçok ülkenin rehberinde de yer almıyor. Çocuklarda bu ilaç kesinlikle önerilmemektedir. Prospektüsünde de belirtildiği üzere kullanılmaması gerekiyor. Erişkinlerde de etkinliği yok denecek kadar az.
*
KORONAVİRÜS HASTALARININ TAKİBİ YAPILMIYOR.
Koronavirüs tedavisi sürecinde hastaların takibinin iyi yapılmamaktadır.Başka bir antiviral ilaç olmadığı için veriliyor ve yan etki takibi yapılmıyor. Hasta gerekli testlerden, fiziki muayenelerden geçirilmeden doğrudan evinde kendi haline bırakılıyor.Doktor kontrolü yok. Bir ilaç yazıldığı zaman mutlaka doktor kontrolünde ve  sorumluluğunda hastaya bu ilaç verilmelidir. Hastada ilaç yan etki takibi yapılmalıdır. Hasta" Saldım çayıra mevlam kayıra" şeklinde bırakılmamalıdır.Daha net söylüyorum artık zararın neresinden dönersek kârdır diyerek hastalara verilmemelidir.

Karanlık bizleri bassa da aydınlığa çıkmak yakın gibi!

✓SAĞLIK DOĞUŞTAN KAZANILMIŞ BİR HAKTIR!
✓AŞILAR EVRENSELDİR!
✓PANDEMİ TÜM DÜNYANIN SORUNU OLUP, BİLGİLER ŞEFFAF BİR ŞEKİLDE
PAYLAŞILMALIDIR!
✓KORUYUCU  HEKİMLİK TEDAVİ HEKİMLİĞİNDEN DAHA ÖNCELİKLİDİR!

Sevgiler...

Mikro.Biyo. ve Enf. Hast. Uz. Dr.Mustaf TORUN

Mikro.Biyo. ve Enf. Hast. Uz. Dr.Mustaf TORUN

DİĞER YAZILARI Kadın Cinayeti mi? Kadın Katliamı mı? Sel Sonrası Sinsi Seyreden Ölümcül Weil (Leptospirozis) Hastalığını Unutmayalım Türkiye Covid-19'u Unuttu Ama O Türkiye'yi Unutmadı Türkiye Covid-19'u Unuttu Ama O Türkiye'yi Unutmadı Bir hekim Gözüyle Ülkedeki Gıda Güvenliği Sorunları Çözümlerimiz Su ile Bulaşan Enfeksiyonlar Dünya Bankası Türkiye'nin "Acil Covid-19 Pandemi Mücadelesi" için yardım kararı aldı Uyuz Nasıl bir hastalık) COVİD-19 Enfeksiyonu bu hızla giderse maratonu önde bitirecek gibi! Nusret Fişek Hocamızı Saygı ve Sevgi ile anıyoruz! Suyun Önemi ve su ile Bulaşan Enfksiyonlar El eli yıkar, El döner Koronayı yıkar! Korına Sürecinde Kadın Emekçilerin Karşılaşabileceği Enfeksiyon Hastalıkları ve Önerilerimiz KORONA SÜRECİNİ YAŞADIĞIMIZ ŞU GÜNLERDE SAĞLIKTA " BÜYÜK VERİ" KULLANIMININ  TANI VE TEDAVİDE BİZLERE ARTILARI 14 Yıl oldu Sevgili Hrant Dink... Çok Özlüyoruz!.. Gelde Nusret Fişek Hocamı Arama! Üniversitemiz Ayak Üstü Durmak İstiyor! COVİD -19 ENFEKSİYONU VE MESLEKİ  ENFEKSİYON HASTALIKLARI Güle Güle 2020... Bizi Çok Yordun!... Korona Sürecinde Aşı Tartışması TTB'yi Kapatmak mı? Türkiye ve Ortadoğululaşma Tartışmasının, Neresindeyiz? Nasıl Bir Örgütlenme Olmalı? Korona Sürecinde Siyaset ve Seçim Korona Süreci ve Ulusal Egemenlik Sağlık Çalişanlarının Covid-19 Risk Değerlendirmesi Sağlık Çalışanları ve Şehitlik
KÖŞE YAZARLARI TÜMÜ
PUAN DURUMU
  • Süper LigOP
  • 1Adana Demirspor00
  • 2Alanyaspor00
  • 3Antalyaspor00
  • 4Başakşehir FK00
  • 5Beşiktaş00
  • 6Fatih Karagümrük00
  • 7Fenerbahçe00
  • 8Galatasaray00
  • 9Gaziantep FK00
  • 10Giresunspor00
  • 11Hatayspor00
  • 12İstanbulspor00
  • 13Kasımpaşa00
  • 14Kayserispor00
  • 15Konyaspor00
  • 16MKE Ankaragücü00
  • 17Sivasspor00
  • 18Trabzonspor00
  • 19Ümraniyespor00
Gazete Manşetleri
Yol Durumu
E-GAZETE
Yeşilçam Dünyasının En Güzel 10 Kadın Oyuncusu
BURÇ YORUMLARI
  • KOÇ
    Koç Burcu
  • BOĞA
    Boğa Burcu
  • İKİZLER
    İkizler Burcu
  • YENGEÇ
    Yengeç Burcu
  • ASLAN
    Aslan Burcu
  • BAŞAK
    Başak Burcu
  • TERAZİ
    Terazi Burcu
  • AKREP
    Akrep Burcu
  • YAY
    Yay Burcu
  • OĞLAK
    Oğlak Burcu
  • KOVA
    Kova Burcu
  • BALIK
    Balık Burcu
ANKET OYLAMA TÜMÜ
GÜNÜN KARİKATÜRÜ
Yeşilçam Dünyasının En Güzel 10 Kadın Oyuncusu
E-Bülten Kayıt
ARŞİV ARAMA